Bolestivá menstruace není normální: Jak pomáhá gynekologická fyzioterapie

Spousta žen žije v domnění, že menstruace prostě bolí a že jedinou záchranou je horký termofor nebo léky proti bolesti. Z pohledu gynekologické fyzioterapie to ale pravda není. Cyklická bolest, která vás každý měsíc vyřadí z běžného fungování, je jasným signálem těla, že v oblasti pánve a celého organismu panuje funkční nebo chemická nerovnováha.

Podívejme se společně na to, co se během vašich dnů v těle skutečně děje a proč má fyzioterapie tak skvělé výsledky při řešení těchto potíží.

Co se děje v těle?

Během menstruace dochází k odlučování děložní sliznice (endometria). Tento proces je řízen hormonálně, přičemž klíčovou roli hrají prostaglandiny – látky, které způsobují stahy (kontrakce) hladké svaloviny dělohy, aby se stará tkáň mohla odplavit.

Pokud je však v oblasti pánve zvýšené svalové napětí (hypertonus) nebo zhoršené prokrvení, děloha musí k vypuzení sliznice vyvinout mnohem větší sílu. Silné kontrakce pak stlačují okolní cévy, dochází k lokálnímu nedostatku kyslíku (ischemii) a tkáň reaguje intenzivní bolestí.

Děloha navíc nevisí ve vzduchoprázdnu. Je fixována k pánevním kostem a křížové kosti pomocí vazivového aparátu. Pokud jsou tyto vazy v napětí nebo pokud je pánev mechanicky zablokovaná, napětí se přenáší přímo do dělohy a dráždí nervová zakončení. Výsledkem je tupá, křečovitá bolest v podbřišku, která často střílí až do beder a stehen.

Skrytý viník: Hormonální nerovnováha a její vliv na svaly

Bolest při menstruaci (odborně dysmenorea) má velmi často dvě složky, které se navzájem ovlivňují: mechanickou (svalovou) a chemickou (hormonální).

1. Nadbytek prostaglandinů

Odlučování děložní sliznice řídí tkáňové hormony zvané prostaglandiny. Ty mají za úkol vyvolat kontrakce děložní svaloviny. Pokud jich ale tělo produkuje nadbytek, děloha se stahuje divoce a křečovitě. Vysoká hladina prostaglandinů navíc přechází do krevního oběhu a způsobuje ty známé doprovodné stavy: nevolnost, průjem, motání hlavy a celkovou únavu.

2. Estrogenová dominance

Velkým tématem moderních žen je nerovnováha mezi dvěma hlavními ženskými hormony – estrogenem a progesteronem. Když má žena v těle relativní nadbytek estrogenu (tzv. estrogenovou dominanci), dochází ke dvěma věcem:

• Děložní sliznice před menstruací roste mnohem vyšší, tkáň je masivnější a děloha pak potřebuje mnohem větší sílu (a bolestivější křeče) k jejímu vypuzení.
• Estrogeny obecně zvyšují citlivost nervového systému na bolest a ovlivňují tonus (napětí) hladké svaloviny orgánů i kosterních svalů. Žena s hormonální nerovnováhou má pak přirozeně náchylnější a citlivější pánevní dno k tvorbě svalových uzlíků (trigger pointů).

Jaké další druhy bolestí vás mohou trápit?

Menstruační cyklus trvá celý měsíc a bolest se nemusí vázat jen na dny krvácení. V ordinaci se nejčastěji setkáváme s těmito typy bolestí:

• Ovulační bolest: Ostrá bolest na jedné straně podbřišku uprostřed cyklu. Vzniká prasknutím Graafova folikulu při uvolnění vajíčka. Pokud je vaječník obklopen napjatými svaly nebo drobnými srůsty, tekutina z folikulu podráždí pobřišnici a způsobí intenzivní tah či tlak.
• Tupý tlak a pocit „těžké pánve“ před menstruací: Souvisí s městnáním krve a lymfy v malé pánvi. Pokud nefunguje správně brániční dýchání, pánevní dno nepomáhá pumpovat tekutiny zpět nahoru a pánev se chová jako ucpaný dřez – vzniká otok, který mechanicky tlačí na orgány.
• Bolestivá peristaltika (bolest při stolici během menstruace): Během krvácení se kvůli prostaglandinům zvyšuje i dráždivost střev. Pokud máte v pánvi zvýšené svalové napětí, průchod stolice přes stažené pánevní dno vyvolává velmi nepříjemné křeče.

Možnosti práce v gynekologické fyzioterapii

Gynekologická fyzioterapie se dívá na ženské tělo jako na propojený celek. Neumíme sice přímo změnit hladinu hormonů v krvi, ale dokážeme tělu pomoci, aby s nimi správně pracovalo a aby tkáně na tyto hormony nereagovaly křečí.

V Rehagynu přistupujeme k bolestivé menstruaci skrze tyto specializované metody:

• Ošetření per vaginam / per rectum (vnitřní přístup): Velmi jemným palpačním tlakem přes pochvu nebo konečník dokážeme lokalizovat trigger pointy ve svalech pánevního dna a cíleně je zrelaxovat. Uvolněním svalového korzetu kolem dělohy se okamžitě zlepší její prokrvení a klesne intenzita křečí.
• Viscerální manipulace (jemná terapie břišních orgánů): Přes břišní stěnu pracujeme s napětím vazů dělohy, vaječníků a močového měchýře. Cílem je obnovit jejich přirozenou pohyblivost, aby mohly reagovat na hormonální změny bez bolesti.
• Podpora metabolického odplavování hormonů: Nadbytečné hormony (estrogeny) a zánětlivé látky musí tělo odbourat skrze játra a střeva. Správným nastavením dechového stereotypu (bráničního dýchání) masírujeme vnitřní orgány, stimulujeme lymfatický systém a pomáháme tělu tyto látky z pánve efektivně odplavovat.
• Mobilizace kloubních blokád a Metoda Mojžíšové: Odstraňujeme blokády beder, SI skloubení a žeber. Tyto blokády totiž skrze nervový systém posílají do dělohy patologické signály, které zvyšují její napětí.

Chcete zažít cyklus bez bolesti?

Menstruace nemá být utrpením, které musíte každý měsíc přetrpět. Pokud vás trápí křeče v podbřišku, bolesti zad nebo nepříjemné tlaky, objednejte se k nám do Rehagynu na komplexní gynekologicko-fyzioterapeutické vyšetření. Najdeme příčiny vašich bolestí a naučíme vás, jak svému tělu ulevit.